房性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/7/14 17:08:00
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患者李某,男,80岁,患者主诉发作性晕厥2年,同时间断头晕、呕吐半年,高血压4年,最高达/mmHg,半年前无诱因出现间断头晕、呕吐、伴发作性黑矇,心慌胸闷,医院复诊;于年4月17日11时05分20秒佩戴乐普优加利AI-ECG远程心电监测仪。监测当日夜里02时52分21秒,患者即出现了短阵室性心动过速,后台紧急预警,然而患者电话却怎么也打不通。以下是当时的危急值心电图:

后台当即通知值班医生,值班医生于03时19分立即电话打给患者,然而患者电话依然无法接通.......

心电图示03时49分32秒,03时52分17秒,患者分别出现了室早二联律、室早三联律。

03时52分,值班医生再次拨打患者电话,患者依旧没有接电话。值班医生编辑短信,发送给患者,督促患者尽快回电话,并赶紧返院进行治疗。

06时06分,值班医生电话忽然响起,患者反馈刚刚起床,并看到短信。挂完电话,患者立刻启程返院。

返院途中,于07时12分57秒,07时40分17秒患者心电图分别显示房性早搏伴室内差异性传导、最快室性心动过速。

于08时11分01秒,患者心电图显示房性早搏三联律。

08时48分35秒到8时49分03秒,患者出现了最长的室性心动过速。

患者于当天即办理入院,临床医生考虑到患者既往晕厥史,不排除患者有室速所致的心源性晕厥。结合患者心电图,建议患者进行更长时程的心电监测,以便进一步发现问题。

次日凌晨01时13分51秒,患者再次出现短阵室性心动过速,后台立即预警,并给予重点

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