房性心动过速

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TUhjnbcbe - 2022/3/10 15:11:00
日前,医院心病科医务人员经历了一场与时间赛跑的抢救:他们争分夺秒,再次开展急诊PCI,成功抢救急性心肌梗死患者1例。患者为48岁男性,1月前在劳累及情绪激动时常出现胸痛,发作时向左肩背放射,每次持续约十余分钟,休息后缓解,未重视和治疗。7小时前上述症状再发,疼痛较前剧烈,伴全身乏力、出汗等不适,来我院就诊。心病科值班医师按照国家胸痛中心建设要求及时为患者做心电图检查,显示ST段压低,急查肌钙蛋白阴性,结合临床表现,拟诊为“非ST抬高型急性冠脉综合征”。立即让患者服下‘一包药’,进行双抗治疗。18:18患者再次出现持续性胸痛,复查心电图显示:下壁、正后壁导联ST段呈弓背向上抬高,患者病情恶化,已经演变为“急性ST抬高型心肌梗死”。时间就是心肌,时间就是生命。给患者静注普通肝素U抗凝,立即通知心血管介入团队相关人员,一键启动导管室。虽值礼拜六休息日,但病情就是命令,医院集结,并做好急诊PCI术前准备。19:00,患者送达导管室。心血管介入团队在杨清波主任医师带领下,立即为病人进行冠脉造影,造影显示冠脉多支病变,回旋支中段95%狭窄。迅速对严重狭窄部位进行球囊扩张并植入支架1枚,梗死相关血管开通,血流恢复达TIMI3级。成功为患者搭建了一条“救心高速路”,带来了“心”的希望,术后患者胸痛消失,生命体征平稳,抬高的ST段回落,目前正在顺利康复中。对于急性心肌梗死来说,时间就是生命,如发生持续剧烈胸痛,医院就诊或者拨打,急救越早越好,延误6小时以后,心肌可能坏死80%-90%,极易造成心力衰竭、心脏破裂、恶性心律失常和猝死等严重后果。我院医院人才、技术、设备、管理,多学科协作等优势,通过整合院前急救、医院,院内急诊科、心病科、导管室、医技科等资源组成救治团队,实现“病人未到、信息先到、早期评估、危险分层、正确分流、科学救治”,最大程度的更快、更高效的成功救治急性胸痛患者。自年至今我院已完成冠脉造影、支架植入、药物球囊扩张、冠脉内旋磨、血管内超声检查、阵发性室上性心动过速及房颤射频消融、永久及临时起搏器植入、下腔静脉滤器植入及取出等介入手术数百余例。并开展急诊冠脉造影和急诊PCI多例,均取得圆满成功。

编辑:夏喜梅

审核:吕科林

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