病史
患者男性,18岁,平素易感冒,体格发育稍差,体检发现心脏杂音。超声心动图检查如下。
问题：
根据图像,该患者最可能的超声诊断是：
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.卵圆孔未闭
B
解析
试题图可见心尖四腔心切面房间隔最下缘回声中断,彩色多普勒可显示房间隔水平大量左向右红色分流信号。根据两幅图的超声心动图特征,可以诊断为房间隔缺损。选项A:室间隔缺损其缺损部位应为室间隔,位于房室瓣下方,彩色多普勒显示红色分流信号位于室间隔处;选项C:二尖瓣狭窄时,二尖瓣开放受限,二尖瓣口可见花色血流信号自左房经二尖瓣口流入右房,与图像不符;选项D:卵圆孔未闭时,房间隔无明显连续中断的回声缺失,彩色多普勒房间隔中部仅可见细束斜行分流信号,而本病例可见明显缺损及彩色分流信号。
“心动中国?稳心杯”项目主要包含“心动中国?稳心杯”心电知识培训和“心动中国?稳心杯”心电大赛两部分内容。由国家著名心电专家郭继鸿和严干新牵头，全国各个省市的心电学术带头人共同参与。活动旨在通过培训及比赛提高临床医生对心电图知识的掌握、疾病的诊断以及临床治疗的能力；提高基层医疗卫生服务、培养基层卫生人才水平；打造医生领域的大型公益项目；为广大医生提供心电领域学术交流平台。
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