房性心动过速

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TUhjnbcbe - 2021/10/17 20:12:00
什么是早搏?早搏是指心脏在正常心跳之前发出的电脉冲所引起的心脏搏动,这种额外的搏动会影响正常的心律,也称为期间收缩,是最常见的心律失常类型。按照异位起搏点的位置,早搏可以分为室性早搏,房性早搏和房室交界性早搏。

房性早搏和室性早搏心电图波形

??临床上有一些术语来描述早搏发生的频率和规律。如果早搏的发生率大于5次/分钟,则称为频发早搏。如果小于5次/分钟,则称为偶发早搏。??如果每两个正常心拍后出现一个早搏,则称为三联律,下图为一个典型的室性早搏呈三联律的波形。

三联律波形图

??如果每一个正常心拍后出现一个早搏,则称为二联律,下图为一个典型的室性早搏呈二联律的波形。二联律波形图什么是心动过速???如果出现连续三个或者三个以上的室早搏,则称为室性心动过速,下图为典型的短阵性室性心动过速的波形。短阵性室性心动过速波形??

如果出现连续三个或者三个以上的房早搏,则称为房性心动过速,下图为典型的短阵性房性心动过速的波形。

短阵性房性心动过速波形典型症状??早搏的症状因人而异,大部分早搏的发生时基本无症状或者仅有原发心脏疾病的症状,部分患者可能会出现隐约的不适,多不严重,会表现为心悸,心跳停顿感,心跳有力感等。??但是当频发早搏明显影响到心脏泵血功能时,部分人就会出现胸闷,乏力,头晕的症状,甚至诱发心绞痛发作。房性心动过速的患者朋友往往会表现为心慌、心悸、胸闷、胸痛等一些不良反应,在很大程度上会影响患者的正常生活和工作。

房性心动过速在症状严重的情况下,还可能会导致患者出现血压下降的现象,也有可能会导致患者发生心绞痛,有的患者还会因为发生因心功能不全而引起的心肌的一些病变,使患者出现心脏扩大,射血分数的下降,以及其他一些慢性的充血性心力衰竭。

医院心血管内科李菊香主任医师将在下面的视频中为大家讲解室性心动过速有哪些症状和治疗手段

点击观看视频

??室性心动过速发作时的临床表现与房性心动过速并不一致。患者可出现心慌、胸闷、胸痛,黑蒙、晕厥,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适,头或颈部发胀及跳动感。非持续性室性心动过速的人通常无症状,仅在体检或24小时动态心电图中发现。

什么样的情况需要就医?

医院心病科

胡志耕主任医师

将在下面的视频中为大家讲解

中医对频发室性早搏有什么办法?

点击上方观看视频

正常人也会发生早搏,偶发的早搏不用过于担心,没有必要因为医院就诊。

??但是如果早搏的现象过于频繁,并出现心慌、胸闷的情况,就需要引起重视,严重的心律失常和早搏现象的产生会影响心脏正常功能的发挥和心脏的供血,这就会容易引发心绞痛和心力衰竭的现象,若是长期以往还是没有引起重视和治疗,就有可能导致猝死。这医院就诊,明确导致早搏的原因,与医生沟通下一步的治疗方案。

??如果发现有房性心动过速的现象,建议患者朋友首医院的心内科进行心电图的检查,也可以通过心脏彩超进行检查,这些检查对于房性心动过速的诊断有着非常重要的意义。

??如果发现有室性心动过速的现象,需要积极治疗。室性心动过速持续性发作时的频率常常超过次/min,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑,室颤,导致心源性猝死。

专家提示

早搏并不可怕。可怕的是我们还浑然不知,更怕我们漠然视之。常规的心电图无法有效检出早搏。建议有条件的患者佩戴24小时的心电记录仪进行早搏的检测。

引用文献

SimpsonRF,LangtreeJ,MitchellAR.Ectopicbeats:Howmanycount?[J].EMJCardiology,.

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