二维超声心动图可提供出色的心脏和大血管图像，以及对局部和整体左右心室功能的评估。
在所有非侵入性技术中，它是最通用的，以最低的成本提供最多的辅助信息。
带运动或多巴酚丁胺的负荷超声心动图可评估是否存在左心室收缩或舒张功能障碍、心脏瓣膜病以及梗塞和应激性缺血的程度。
可以使用跑步机、仰卧自行车或直立自行车进行运动超声心动图检查。对于不能运动的患者，多巴酚丁胺是最常用的药物应激剂。
据报道，血管扩张负荷超声心动图（双嘧达莫或腺苷）对单血管疾病的诊断敏感性较低。短暂的局部室壁运动异常，如果在运动或多巴酚丁胺压力环境中出现，则是冠心病的标志。
根据疑似冠心病患者的数据，负荷超声心动图在检测或排除显着冠心病方面表现出非常好的诊断准确性，平均敏感性为81%，特异性为86%，总体准确度为84%。
对于不能运动的疑似冠心病患者，多巴酚丁胺负荷超声心动图可以可靠地检测多支血管狭窄，敏感性在75%至93%之间，特异性在79%至92%之间。
在慢性冠心病患者中，静息时测量的左心室射血分数(LVEF)对预后有重要影响，死亡率增加与LVEF下降相关。
对于负荷超声心动图，诱导性心肌缺血的存在与否有助于对已知或疑似冠心病患者进行风险分层。压力引起的室壁运动异常节段的数量与心脏事件、死亡和MI有很强的相关性。
负应力超声心动图通常表示心脏事件发生率低。带运动或多巴酚丁胺的负荷超声心动图是一种有效且高度准确的非侵入性方法，可用于检测冠心病和风险分层的有症状的患者，这些患者具有中到高的冠心病预测可能性。
超声心动图和负荷超声心动图的其他推荐用途
（1）胸痛患者潜在心脏病的诊断和瓣膜、心包或原发性心肌疾病的临床证据
（2）评估左心室功能（当需要时）以指导已知或疑似左心室功能障碍患者的药物治疗的制定和调整
（3）当基线心电图无法诊断且在疼痛期间或缓解后不久可以进行研究时，对疑似急性心肌缺血患者的胸痛进行评估
（4）疑似主动脉夹层患者胸痛的评估
（5）标准方法无法确诊的疑似急性缺血或梗塞
（6）评估冠状动脉病变（如果尚不清楚）在计划经皮冠状动脉腔内成形术中的功能意义
（7）梗死面积或受损心肌程度的评估
（8）当标准运动试验可能无法诊断时（例如，存在静息ST-T波异常、左束支传导阻滞、心室起搏节律、左心室肥大，洋地*治疗）
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