“首先应该了解的是椎间盘的功能，所谓椎间盘就是连接上下两个椎体，并对上下两椎体起支撑作用，维持脊柱形态、缓冲并吸收震荡、使相邻椎体受力均匀等作用。既稳定又灵活，还有避震功能，是人体受力较大又容易损伤的部位。”医院骨外科刘宏宇医生介绍说。
第一个发病原因是退行性改变，通俗来讲，即腰椎间盘随着年龄增大而出现老化，这是自然过程，人为因素无法干预。以汽车为例，当汽车减震老化后，汽车的舒适性会变差。同理，当椎间盘弹性变差后，对外界力量的缓冲作用减弱，并引起周围结构的改变，便出现腰腿疼痛等不适症状。可见退变是不可避免的，因此脊柱退行性改变的总趋势是进展的。
其次就是劳损，主要指反复、长期不正确生活习惯导致腰部劳损。劳损促进椎间盘退变。同样以汽车减震为例，老化后长期不正确使用，必然加重其损害而出现故障。同理，反复、长期不正确姿势用腰使老化椎间盘损害进一步加重。当椎间盘在承受不当外力（如搬重物、腰扭伤、剧烈咳嗽等)，椎间盘承重急剧增大，使椎间盘纤维环破裂，盘内的髓核突出，压迫脊髓及神经根而致病。
应该选择哪种手术方式因手术必然会造成人体的进一步损伤，手术越大损伤越大，功能影响越严重，即使原有疾病症状消除，因手术损伤造成的新的问题可能更加影响患者的健康和生活质量。
刘宏宇告诉记者，椎间盘突出症也不是把病变椎间盘治好了，而是把突出压迫神经的髓核组织去除了，使神经不受压迫，症状改善了即可，术后病变间盘仍然是退变破裂的间盘，只是神经不受压迫而达到症状的改善。
椎间孔镜微创技术，是通过椎体自然间隙进入椎管，手术摘除突出间盘组织时对椎管影响很小，不破坏脊椎正常结构，不需广泛肌肉剥离，无腰背肌损伤，不破坏脊柱的稳定性，保留了大部分间盘组织和功能，镜下视野宽泛清晰，使手术更加安全，并且可以达到开放手术的效果和要求，甚至更佳。
而开放手术损伤大，脊柱稳定结构被破坏，需要固定重建，丧失了脊柱运动单元，再发疼痛后，多数只能再次开放治疗，需要扩大手术范围，增加固定节段，腰部活动进一步受限。同时手术要在器官插管，全麻下实施，老年多发基础疾病患者难以耐受，即使勉强手术，风险很大，或放弃治疗。同时开放手术出血多，还有断钉、断棒、感染、腰背部僵硬、活动受限等并发症。
因此微创手术比开放手术好：对于青少年和中青年患者优势更大，因为青少年患者有生长发育问题，大开刀影响脊柱发育，两者都因工作、生活、学习，需要更大的腰部活动和负荷，加速腰椎退变，因此，固定后更易再次手术。
手术后这种疾病还会复发吗从发病原因看，腰椎间盘自然老化、退变过程是无法改变的。唯一可以控制的因素是劳损。
所以预防的重点是改变不良用腰习惯，避免劳损，减缓退变进程，而不是阻止间盘退变、更不是治愈退变间盘，因此，间盘突出的复发是不可避免的，再者如果我们不能很好地避免促进因素，间盘突出的复发会加速或提前。
日常注意这几点可避免腰间盘突出日常的起居坐卧，很多时候都会影响到腰间盘，比如自然略弯腰坐着，腰肌处于相对松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；腰身挺直坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损。所以在两种坐姿之间可以常做交替。
此外，坐具也很重要。坐具不合适，容易引起腰痛。坐凳子时，因无靠背，以上两种坐姿可以交替避免长久维持一个姿势产生劳损引发腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，可坐与自己小腿长度等高的凳子，不适合坐太低的凳子，最好做有直靠背的适当高度的椅子。
有直靠背的椅子，可以承担躯体的部分重力，同时减轻腰背肌肉和腰椎周围韧带的负担，减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。
避免长时间用一种坐姿，更要避免长时间用侧、歪、扭和过曲的坐姿。坐半个小时能起身舒展躯干和四肢，或者来回做几步，有条件平卧五分钟都是有益的。
怎样站立和行走，也是一种学问。穿平且较厚底的轻便鞋，尽可能直立，时间适中。要尽量避免较长时间略前弯腰和侧弯腰站立，避免长时间单腿负重站立，更不要负重站立。站累了腰酸腿痛了要及时坐下或躺下休息一会。
可以适当行走，经常短时间倒行和爬行是有宜的。行走累了也要能及时休息。微创治疗恢复期较长时间行走要佩戴有支撑条的护腰。不要以长距离散步，跑步和登山作为自己的锻炼方式。
不少人因为做家务不注意而引起了腰间盘突出。所以劳动时由地面提起重物，正确的动作应当举重运动员提起杠铃时一样，直腰下蹲，避免弯腰。双臂握住物体后起立，再移动双腿搬运到指定地点，再直腰下蹲放下物品。尤其要避免弯腰提物后再身体旋转和身体侧屈。
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