内容节选自胡大一大夫
一位亲自诊治过的中年心房颤动患者谈起，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：许多文章讲到房颤不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动。
打听到，医院、医院都是最好的，尽管医疗费用很高，但钱对他不是问题，身体健康最重要。先去了安贞找到马长生主任给他做消融手术。术后回到病房，刚躺到病床上，房颤就复发了！第一次手术失败。
马主任说一次不成功，还有希望，有的做了8次才成功。患者出院后，医院另一位马专家，也是房颤消融高手，但第二次手术又失败了。
于是，他飞往加拿大做消融手术，第三次消融手术后还是很快复发了。
半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，第四次手术再次失败。
又过了三个月，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。
六次手术之后，医院挂号找到我，讨论下一步咋办？马长生主任讲有的患者8次成功，他还差2次，是否继续手术？
与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。
我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？
射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、医院，一次手术的成功率往高说不超过70%，术后的复发率往低说不低于30%。该技术引入中国有20多年历史，医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。
我认为射频消融肯定不是
今天和以后
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