“感谢二院的医生救了我孩子的命，以后一定督促他严格遵医嘱，将来能有个健康的体魄。”
近日，市二院一名患者出院时，家属感激地找到医护人员道谢。在患者的康复和家属的喜悦背后，是市二院医护人员为解决患者病痛而永攀高峰的医者情怀。
困难重重患者小刘今年仅19岁，但体重达斤。近日，因胸闷、气喘等症状，被家人紧急送医。医院，均因病情复杂被建议转院，最终来到市二院心内科进行救治。经心电图、胸片、心超等检查，发现患者因频发快速性心动过速导致心脏明显扩大、心力衰竭、心功能明显下降，确诊为心律失常性心肌病。经抗心衰治疗，胸闷、气促稍缓解，但要治疗快速性心动过速这个病因，必须行心脏射频消融术，否则患者心脏将进一步扩大，危及到生命安全。
但手术面临很大的困难，手术中需要穿刺股静脉，经股静脉途径进入心脏行射频消融术。但由于患者过度肥胖，腿特别粗，根本摸不到血管，穿刺不到股静脉。盲目穿刺很容易造成穿刺失败、损伤股动脉、血肿等并发症，给患者带来痛苦。但患者还很年轻，今后的人生还很长，患者和家属要求尽一切可能治疗的愿望很迫切，最终，市二院心内科接下了这个难啃的“骨头”。
迎难而上为确保手术成功进行，术前，心内科与超声科进行了多学科会诊，商定了手术方案。术中，在B超引导下，超声科负责人冯*协同心内科电生理组杨*、金艳和冯秋婷等几位经验丰富的医师，成功穿刺双侧股静脉，为患者进行了心脏电生理检查，明确患者病因，并成功为患者进行心脏射频消融术。术后患者心率恢复平稳，未再有心动过速发作，手术穿刺伤口愈合良好，无手术相关并发症。
杨*副主任医师介绍，心律失常性心肌病的病人逐年增加，其中肥胖患者所占的比例也较高。肥胖不仅导致代谢性疾病，还往往合并心律失常性心肌病，给射频消融手术带来困难，增加血管穿刺难度。日常生活中，如果有心律失常，要及时就医，不管不治的话，可能会导致心脏扩大，心力衰竭，甚至危及生命。不过，这类患者经过射频消融手术治疗，心脏可以缩小，心功能也可以改善，如果再减肥成功，就不会影响正常的生活。他建议，肥胖患者日常多运动，降低体重，定期体检，避免心脏负荷的过度增加。
市二院心内科是无锡最早的省级临床重点专科之一，医疗技术力量雄厚，拥有世界先进水平的心电监护系统及抢救设备，对各种复杂、疑难心血管疾病的诊治有较高的技术水平。近年来，心内科技术水平不断提高，各项新型技术项目逐渐成熟开展，能够常规开展非压力导丝依赖的定量血流分数技术、量化消融房颤射频消融术、左心耳封堵术等国内省内领先的技术，出版国内第一部《冠状动脉腔内影像学》专著，受到了锡城患者的高度评价。
来源：医院
编辑：顾明
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