4月28日，医院超声医学科开展了经食管超声心动图检查。该检查扩展了经胸超声检查的范围，能近距离扫查心脏深部结构，使心脏疾患的诊断敏感性和特异性得到提高，为病人带来更快速、更清晰、更精确的诊断和治疗。
”经食管超声心动图（transesophagealechocardiography,TEE），顾名思义就是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构。对比常规的经胸超声心动图，这项检查避免了胸壁、肺气、肋骨、胸廓畸形等因素的干扰，同时缩短探头与心脏的距离，在显示双心房结构、各心脏瓣膜结构、肺静脉以及小房间隔缺损等方面具有明显的优势，可提高心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，同时这项检查也被用于心脏手术中的超声监测与评价。
在临床实际应用中，经食管超声心动图是常规经胸超声心动图有效的补充检查，所以在经食管超声心动图检查前都应先行常规经胸超声心动图检查，评估心脏的功能及结构。经食管超声心动图可用于检查心腔内占位性病变，尤其是左心房和左心耳内是否有血栓形成、是否有粘液瘤；可用于心脏各瓣膜结构病变严重程度的评估，瓣膜置换术后效果的评估，人工瓣膜的结构与功能的评估。在先天性心脏病的检查中，经食管超声心动图也发挥着重要的作用，尤其是房间隔缺损，由于解剖位置的关系，经胸超声心动图对房间隔的显示欠佳，而经食道则可近距离观察房间隔缺损的数目位置，明确缺损端残余房间隔的长度厚度，估计残端支撑力度，帮助临床判断手术方式。
经食管超声心动图与胃镜检查的手法大致相同，检查设备都是需要通过咽喉部及食管，属于一种半侵入性的检查手段，需要患者的理解及配合，因此有各系统严重疾病的患者、有严重感染性及传染病的患者、凝血功能障碍的患者，是不被推荐该项检查。其常见并发症主要包括恶心、呕吐或呛咳，咽部黏膜损伤、血痰，以及麻醉剂过敏反应，一般情况较轻，不需要特殊处理。我们的检查室常规配备了完善的急救器材和药品，检查前患者需禁食8小时以上，检查后禁食2小时，在实施检查之前，先用2%利多卡因溶液喷雾受检者咽部，进行充分的局部麻醉后，才将超声探头置入食管内进行检查。
供稿：超声科罗宇摄影：杨海茵
主编：曾宁
编辑：邓云月
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