近日,医院心内科主任蒋立民带队成功完成3例快速性心律失常的射频消融术,术后第二天患者下床活动,第三天康复出院。该项手术的成功开展标志着我院心血管介入治疗水平再上新台阶,为东莞市及周边地区心律失常的患者带来了心脏微创治疗的福音。
病例
两年前,48岁的许某在无明显诱因的情况下开始出现发作性心悸,并伴有胸闷气短、头晕乏力等,近日出现医院就诊。经心电图检查提示:室上性心动过速、心室率次/分,ST段明显压低;心脏彩超见:左室顺应性减低,二、三尖瓣轻度返流。蒋主任结合各项检查及患者情况诊断为心律失常,室上性心动过速,建议采用射频消融治疗。7月1日下午,由蒋主任带队为患者实施射频消融术,手术用时1小时,术程顺利,术后第三天患者康复出院。
据悉,阵发性室上速是一种常见的快速心律失常,严重影响患者的身体健康,部分室上速患者发作时心率可达到-次/分,甚至出现低血压等血液动力学改变,射频消融可一次性从根本上消除疾病,其治愈率可达到99%以上。
射频消融术属于心脏电生理手术,是利用导管电极在心脏内定位,寻找到心脏异常兴奋点或异常传导途径,然后发放射频电流,由此产生的热损效应使局部心肌蛋白变性、凝固、坏死,从而使其丧失电生理特性、消除心电信号的异常传导通路或心律失常病灶,从而达到控制或根治心律失常的目的。射频消融操作过程不需要全身麻醉,整个过程患者都是清醒的,具有创伤小、恢复快、成功率高、并发症少等优点。
据蒋主任介绍,我院已成功开展缓慢性心律失常的心脏起搏治疗及快速性心律失常的射频消融治疗,并与中医院(医院)及医院合作,目前我院已开展了预激综合征、房速、阵发性室上性心动过速的射频消融治疗,以及房室高比例传导的起搏治疗,均取得了满意疗效。
蒋立民
心内科主任
主任医师
年毕业于大连医科大学临床医学系,心血管内科学硕士,辽宁省大连市医学会心血管内科学分会委员,长期从事心血管内科专业,先后于大连医院,医院,中国医学科学院及中国协和医科医院进修学习心血管内科临床及介入心脏病学,在各级学术杂志上发表论文20余篇,并参与各项临床试验。擅长心血管内科各种急重危症及冠心病,急性心肌梗塞的介入治疗,对于左主干病变,慢性闭塞病变,分叉病变,均取得较高的成功率,目前已独立完成心脏介入手术余例,均取得满意的疗效。医院心内科担任主任。
胸痛中心
医院胸痛中心年6月成立,年11月18日顺利通过中国国家级胸痛中心标准版年第一批认证名单初审,年11月顺利通过东莞胸痛中心验收。有专家团队30余人,配备相应高端设备,建立急救体系,充分发挥“急救绿色通道”功能,应用PPCI技术对“急性心肌梗死”患者快速开通闭塞的冠状动脉再灌注血运重建治疗,实现院前院内胸痛患者的无缝对接,医院后得到早期评估、危险分层、正确分流与科学救治,避免了高危患者的漏误诊。中心对急性胸痛患者提供快速准确的诊断、评估及恰当治疗。
此外,还建立了最先进的远程心电监护系统,开展“互联网+”医疗,并且多次开展冠状动脉造影诊断及冠状动脉内支架植入术、分叉病变的对吻球囊及支架植入术等高难度手术,自成立以来,已抢救了大量患有急性心肌梗死的患者,早期开通罪犯血管,使心肌早期恢复再灌注,从而改善患者生活质量及中长期预后。坚持以建设成覆盖区域广泛、造福百姓的国家级胸痛急救中心为目标。
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