房性心动过速

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TUhjnbcbe - 2020/12/14 0:24:00

10月31日13时许,州医院急救中心成功为一名患有室上性心动过速的患者用“改良Valsalva动作”手法复律,使患者恢复窦性心律,此方法不打针、不服药、风险低,简单快速的成功转复室上性心动过速。

患者男性,52岁,医院转入我院急救中心。询问病史,患者“头晕、胸闷、乏力1小时”,医院心电图显示:室上性心动过速(心率次/分),未行特殊处理。值班医护人员迅速给予吸氧、心电监护、建立静脉通道,再次做心电图仍为室上性心动过速,心电监护示:BP:90/60mmHg、P:次/分、SPO2:86%,值班医院学习时曾见过用改良瓦氏试验终止室上速的病例,建议尝试用改良瓦氏试验。向患者说明通过一种简单的方法可以恢复窦性心律,征得同意,在患者的配合下规范操作后,观察心电监护患者恢复了窦性心律,立即做12导联心电图:窦性心律(心率68次/分),观察数分钟未见复发,患者头晕、胸闷等症状明显缓解,向患者交待室上速的发病机制,建议行射频消融术后,家属表示遵循医护建议,并表示感谢!

“改良Valsalva动作”,该方法的具体实施要点如下:a.患者取半卧位或坐位;b.取一只10ml注射器(压力大约40mmHg)让患者吹15秒;c.立即让患者仰卧位并抬高下肢45-90度维持45秒,采用此种方法抢救室上速病人,全程只需几分钟,相对于传统复律方法更为快速、易行和安全,还减轻了患者的痛苦和医疗费用的支出,可在基层宣传并开展此治疗方法。

索南吉护士将学到的抢救技术大胆的运用到临床工作中,挽救了患者生命,她学以致用、严谨的学习态度、积极的工作作风值得全院同仁学习。

签发:彭永智

审核:赵生英

供稿:常成福

编辑:德吉

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