房性心动过速

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TUhjnbcbe - 2025/1/19 17:59:00

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[1]罗德榕,刘传云,王平.基层老年高血压患者血压控制效果的相关影响因素调查及处理方案分析[J].基层医学论坛,,28(26):4-7.

[2]张丽萍,潘杏.高血压合并心力衰竭患者应用血塞通注射液联合美托洛尔+氨氯地平治疗的临床观察[J].基层医学论坛,,28(26):45-49.

[3]刘焱,谭思洁,俞中涛.肥胖指标联合应用对老年人高血压风险的预测效果[J].中国老年学杂志,,44(17):-.

高血压,这种曾经被视为“沉默的杀手”的疾病,如今在现代社会中已经变得如此普遍,以至于它几乎成了一种生活的常态。许多人在日常生活中对它的存在渐渐习以为常,甚至在不经意间放松了对它的警惕。然而,这种看似平常的疾病,却可能在不经意间给身体带来潜在的危害。

年,62岁的李焱是一名退休多年的工厂职工,他平生最大的爱好便是喝点小酒,抽点小烟。然而,李焱并不知道,这些看似无害的小习惯,却在悄悄侵蚀着他的健康。酒精和尼古丁,这两种物质在给他带来短暂快乐的同时,也在增加他患高血压、心脏病等疾病的风险。

年10月22日,李焱还有一个爱好便是钓鱼,李焱像往常一样,带着他的钓鱼装备来到了离家不远的小河边。然而他却感到头部有些隐隐作痛,太阳穴处的血管似乎在跳动,他的眼前偶尔会出现一些模糊的黑点,就像有小虫子在飞来飞去。李焱以为是昨晚没睡好,便没有太在意,只是稍微揉了揉眼睛,继续专注于他的钓鱼活动。

但不久,他开始感到一种强烈的眩晕感,视线变得模糊,耳朵里嗡嗡作响,仿佛有千万只蜜蜂在耳边飞舞。他的脸色逐渐变得苍白,手中的钓鱼竿开始摇晃不稳。李焱试图稳住自己的身体,却发现手脚有些不听使唤,心跳加速,胸口感到一种压迫感,呼吸也变得急促起来。

突然,一阵剧烈的头痛袭来,李焱感到天旋地转,眼前的世界在一瞬间变得漆黑,他的身体无力地向前倾斜,最终失去了意识,倒在了河边的草地上。幸运的是,附近有其他钓鱼的爱好者注意到了李焱的异常,他们迅速跑过来,发现李焱已经昏迷不醒,有人立即拨打了急救电话。

救护车很快到达现场,医护人员对李焱进行了初步的检查和急救处理,他们发现李焱的血压异常高,心跳和呼吸都不稳定。血压高达/mmHg,心电图显示窦性心律,超声心动图显示左室壁轻度增厚,诊断为高血压2级(高危)和良性高血压性心脏肥大。

医生根李焱的各项基本情况后给他开具了硝苯地平,硝苯地平适用于各种类型的高血压,特别是对于顽固性、重度高血压有较好的治疗效果,因此适宜长期服用。此外,硝苯地平还能扩张冠状动脉,增加冠脉狭窄后的血流量,改善心肌的供氧,减少心绞痛发作的频率及强度,对于高血压伴随冠心病的患者尤为适宜。

医院出来以后才深刻意识到自己长期饮酒以及抽烟的习惯都是高血压的危险因素。为了自己的健康他下狠心开始“戒烟戒酒行动”,并且每天坚持监测血压,坚持服药了1个月后,他的血压降到了/90mmHg,头晕头痛的症状得到了极大的缓解,上厕所站起来时也不再感到头晕目眩。

李焱看到了成功的希望,三个月后他的血压已经成功稳定在/85mmHg左右,对于他而言已经是一个巨大的成功。随着血压的稳定,他之前经历的头晕头痛症状已经基本消失,日常生活中的不适感大为减轻,他便放心的去和朋友们一起钓鱼,就在他以为一切都回到了正轨时,意外却出现了。

年4月22日,李焱在家中与家人共进晚餐,饭桌上他突然感到胸口一阵剧烈的压迫感,就像是被重物紧紧压住,让他几乎喘不过气来。他放下筷子,用手捂住胸口,脸色瞬间变得苍白,额头上冒出了冷汗。家人见状,立刻感到事情不妙,李焱的妻子惊慌失措地询问他的感受,而他只能虚弱地摇头,呼吸越来越急促。他的儿子迅速拨打了急救电话,同时尽力让李焱保持平静。

在等待救护车到来的时候,李焱的症状并没有缓解,他的胸口疼痛加剧,蔓延至背部和颈部,伴随着恶心和呕吐。他的心跳变得不规则,时而快速,时而缓慢,甚至出现了几次心律不齐。李焱的意识开始模糊,他的话语变得含糊不清,最终陷入了昏迷。

医院立即为李焱进行了初步的医疗评估和急救处理。心电图显示,李焱出现了急性心肌梗死的典型迹象,ST段抬高,提示可能存在冠状动脉的严重阻塞。血液检查显示,他的心脏肌钙蛋白明显升高,这是心肌损伤的敏感和特异性标志物。心脏超声检查发现,他的左心室功能受损,射血分数下降,确诊为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),并立即启动了紧急的冠状动脉介入治疗程序。

李焱的妻子此刻大医院走廊的椅子上,知道随着“嘀——”的一声,手术室的灯光暗下,医生遗憾地说道:“对不起,我们已经尽力了,节哀顺变。”听到这句话后意识到丈夫彻底不在了,巨大的情绪涌上来了,直直的向后倒去。

护士连忙给她输氧,过了好一会她才醒过来,巨大的悲伤让她难以控制住情绪嚎啕大哭,她说道:“老李不是都控制好了高血压了吗?怎么就猝死了呢?之前坚持这样生活怎么没有出事呢?”医生知道家属一时间无法接受是非常正常的现象,但是还是要搞清楚到底是哪里出了问题。

难道李焱没有按时服药吗?这个问题一片抛出来便得到了否认,那到底是为何呢?在详细的了解了李焱生前的生活习惯以及服药习惯后,终于找到了他突发心梗的催化剂,医生连连叹气道:“正是他没有注意到这两个细节,这才让他千里之堤毁于蚁穴啊,看似不起眼的两件小事,确是将他推向深渊的幕后黑手!”

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