TUhjnbcbe - 2024/12/14 17:36:00
近日，医院心内二科介入团队成功为一名中年女性房间隔缺损合并阵发性室上性心动过速患者行一次性穿刺，介入完成射频消融加封堵术的一站式手术。术后患者胸闷、乏力症状立即得到改善，并且减少了多次手术带来的创伤和风险。一次手术解决两大心脏难题，心脏介入团队凭借默契的配合、丰富的手术经验，完美完成两项操作的无缝衔接，医院心血管介入治疗技术的“心”高度。病例分享53岁的王女士去年因突发胸闷、医院就诊，完善相关检查后，心脏彩超提示房间隔缺损，直径约25mm，医生建议行修补手术治疗。由于事发突然，王女士及家人对手术犹犹豫豫，拿不定主意，行保守治疗后回家休养。好景不长，王女士最近又突发胸闷、乏力症状，而且较上次更为严重，她面色灰青、呼吸急促，总是烦躁不安。家人见情况不妙，赶紧带她来到医院心内科门诊就诊。心电图检查提示其阵发性室上性心动过速。心内二科副主任、副主任医师张檑结合王女士目前病情和以往病史，认为此次发病主要由心动过速引起，再加上她心脏结构存在先天性缺损，随着年龄增长，发病频率会越来越多，而且会越来越严重，如果不及时治疗，会严重影响今后生活质量。王女士及家人面对她心脏这两大难题不知如何是好。于是，先办理了住院，行保守治疗。和家人商量后，向医生咨询，有没有一种治疗办法能够同时解决心脏两大难题。听了王女士及家人的诉求后，张檑与科室医护人员经过一系列检查及评估，认为室上速射频消融术+房间隔缺损封堵术“一站式”手术治疗方案，可有效避免多次介入手术带来的创伤与风险，是最佳治疗手段，但手术难度增大，对技术要求也更高。治疗方案征得家属同意后，张檑在超声检查科副主任、副主任医师张付举的精准测量下，明确了手术指征，制定了手术方案，手术便提上了日程，同时完善各项检查。鉴于王女士因房间隔缺损心脏结构已发生变化，张檑带领介入团队首先克服困难迅速完成了室上性心动过速的射频消融术；随后又为王女士行房间隔封堵术，因患者房间隔缺损口径较大，为了减少对周围组织及瓣膜的影响，经超声反复确认后，顺利释放封堵伞，手术顺利完成。术后，王女士的症状明显改善，家人和她对手术都非常满意。此次的“一站式”介入手术，一次穿刺同时解决了王女士的房间隔缺损和阵发性室上速两大心脏难题，可谓“一举双得”，目前患者已顺利出院。张檑表示，经皮房间隔缺损封堵术、室上性心动过速射频消融术已是心内科成熟技术，一站式操作可以一次性解决两大问题，既能极大减低患者两次上手术台的心理压力及手术风险，又能减轻患者的经济负担。同时，他提醒广大市民，如果在日常生活中，感觉心跳突然加快，犹如心脏要跳出来，甚至引发头晕、无力等症状，而且这些症状持续一段时间后又突然消失恢复正常，一旦出现这种情况是心脏发出的危险信号，一定要立即就医。来源：山东