邓体瑛表示,静注人免疫球蛋白属于一种外来异体蛋白,盲目注射人免疫球蛋白制品进入人体内,有时反而会干扰自身抗体的形成,导致自身免疫力难以建立。作为血液制品,人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应,严重时可能会危及生命。
另据极目新闻采访华中科技大学同医院相关医生,静注人免疫球蛋白为血液制品,虽然经过严格筛查,但不能百分百排除感染乙肝、艾滋等血液传播疾病的可能。因此不建议普通人群使用丙种球蛋白预防新冠。另外,静注人免疫球蛋白在输注过程中可能出现一过性头痛、心慌、恶心、皮疹等不良反应,可能与输注速度过快或个体差异有关。常见不良反应包括头痛、寒战、发热、疼痛、乏力、背痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、输液部位反应、皮疹、瘙痒、荨麻疹、高血压、低血压、心动过速等。现有证据仅支持在出现儿童多系统炎症综合征(MIS-C)的新冠危重症患者中使用静注人免疫球蛋白,没有充分的证据支持静注人免疫球蛋白能够治疗新冠。国内外(包括世界卫生组织、美国国立卫生研究院、国家卫生健康委、国家呼吸医学中心、医院等)权威诊疗方案均未推荐将静注人免疫球蛋白作为治疗新冠患者的治疗药物,现有研究也表明接受静注人免疫球蛋白治疗的新冠住院患者死亡率无明显下降。因此,同济专家强调,尽管静注人免疫球蛋白是临床上较为熟知的调节机体免疫功能的药物,但并不能预防或治疗新冠。并未显著改善新冠患者预后且与更多不良事件相关据美国国立卫生研究院COVID-19治疗指南专家组建议,不要使用静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗成人和儿童急性COVID-19(临床试验除外)。该建议不排除在有其他适应症的情况下使用IVIG治疗COVID-19病程中出现的并发症。年11月,发布于《柳叶刀呼吸医学》杂志的研究“COVID-19相关中度至重度急性呼吸窘迫综合征患者的静脉注射免疫球蛋白:多中心、双盲、安慰剂对照的3期试验”显示,在接受有创机械通气的COVID-19相关中度至重度急性呼吸窘迫综合征患者中,静注人免疫球蛋白(IVIG)并未显着改善预后,而且往往与更多不良事件相关。多名医生呼吁:将它留给真正有需求的患者“静注人免疫球蛋白的适应证之一是重症感染,多用于ICU病房。该类产品是平时就比较紧缺的药。”因此,邓体瑛呼吁广大市民:普通人不要抱着囤药的心理去抢购静注人免疫球蛋白,将药品留给更对症的、有需要的患者。华中科技大学同医院副主任药师付伟、主管药师李梦和重症医学科主任医师严丽也呼吁,静注人免疫球蛋白属于血液制品,使用不当会带来不少的副作用,且该药无法像退烧药那样扩大产能,在供不应求的特殊时期,应严格控制使用,将它留给真正有需求的患者。来源:南方都市报、人民日报健康客户端、长江日报、极目新闻