虽然这个话题比较沉重，但是还得正面应对，人吃五谷杂粮，焉能不生病乎？心脏疾病却又是疾病中非常凶险的，发生猝死的原因很多，本篇单独聊一聊心脏疾病引起的猝死这个话题，如何预防非常关键。
我们国家年的数据提示，每年有接近60万人发生心脏性猝死，也就是说每1分钟就有1-2个人左右发生猝死，而且今年是年，这个数据还在逐渐增加。想一想这个数字，就很害怕。其实不用这些数据，就是我们身边的人，也有这种情况，平时好好的，怎么就突然死亡了呢？确实有时候让人心惊胆战。作为一名心脏科医生，有必要在这里给大家做一个科普，让大家打消这种恐惧心理。
心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的、以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。这种死亡发生的时间和形式往往不可预知，比如说在厕所里解大便时、在干活过程中、在开车的时候、在睡梦中、在网吧里、在客厅等等，没有固定的具体时间和征兆，有时候胸闷、胸痛、心慌等症状，有时候没有这些症状。
绝大多数心脏性猝死发生的原因中，冠心病是最为常见的原因，特别是心肌梗死患者。在前一段时间，我专门写过一篇《如何预防心肌梗死的发生》，希望广大读者，好好的阅读，执行其中的方案。那么发生心脏骤停进而发生猝死的主要机制是发生了恶性心律失常，尤其是室性心动过速和心室纤颤。病人一旦发生心脏骤停，抢救成功的几率非常的低。心脏猝死后，即可给予心肺复苏术，这是抢救成功的前提，因为我们的脑细胞在缺血缺氧4-6分钟就会发生不可逆的死亡，也就是这4-6分钟就是抢救的*金时间。医院外发生猝死，及时心肺复苏很关键。关于心肺复苏的话题，我改天再单独写一篇。
那么如何预防心脏性猝死的发生成为了关键之关键，是非常迫切的事情。了解到心脏性猝死发生的原因，如何识别容易发生心脏性猝死的高危人群，做到有的放矢，做好猝死发生前的工作，未雨绸缪。
哪些人群是可能发生猝死的人群，以下情况多加注意。
一、冠心病，特别是发生过心肌梗死的患者，心脏功能受损，心肌细胞重构进而出现电的不稳定性，容易发生恶性心律失常，这是一个常见的原因。
二、心力衰竭，因高血压、冠心病、瓣膜病引起的心力衰竭。
三、各种心肌病，扩张性心肌病、肥厚性心肌病、酒精性心肌病、限制性心肌病等等。也是因为心肌细胞的肥大、重构引起。
四、各种心律失常：频发的室早、和复杂的室早、室速等。还有一些遗传性的心律失常。
五、情绪的极度变化，强烈的刺激，兴奋，还有抑郁的人群。会导致交感神经过度兴奋，发生猝死。
六、家族中有发生猝死的人群。这是一类特殊的人群，医院进行筛查。
七、过度肥胖的人群。
八、过度劳累、熬夜、吸烟人群。
九、特别要强的人，给自己压力太大的人。
了解了以上原因，我们下一步如何来做就较为简单了。虽然心脏性猝死的发生，防不胜防，但是决不能坐以待毙，应该掌握主动权，主动出击。
1.预防冠心病的发生，特别是预防心肌梗死的发生。戒酒、限酒，控制体重，控制血脂、血压、血糖等，适当运动，合理膳食，保持心情舒畅。这些措施在《如何预防心肌梗死的发生》一篇中已经写过了。
2.如果已经得了冠心病，一定要好好吃药，不可随便停药，冠心病的二级预防是非常重要的，听从专业心血管内科医生的指导，如果做好了这项工作，冠状动脉的粥样斑块不会进展，甚至会逆转。一些猝死的人知道自己得了冠心病，却又不重视，不听话，自以为是，往往这些人是发生猝死的更高危的人。马季、侯耀文、王平、刘晓庆她老公等等，也可能没有跟上治疗措施，而发生猝死，甚是遗憾。
3.如果你的家族中有发生心肌梗死的人群，或者发生猝死的人群，你一定要多加注意了，医院查体，防微杜渐。我在给病人造影的过程中发现，有很多冠状动脉病变很严重的年轻患者，家族中有类似疾病的发生。这样及早发现，及早干预，不至于发生猝死。还有家族中有发生恶性心律失常发生的人群，也要重视起来。一定要做一个全面的心脏检查，特别是心电图、心脏彩超等无创的筛查。
4.保持心情的平和，稳定，一颗平常心、从容的心、豁达的心对待所有的江湖险恶。情绪的变化影响身体的健康，我在那一篇文章中已经谈了很多。这里再强调一下，千万不可过度，精神强烈刺激，精神过度紧张。
再着重的强调四点：
6.千万千万不可长期熬夜，这样会导致阴阳颠倒，黑白不分，神经疲惫。
7.千万千万别长期大量饮酒，酒精性心肌病也是发生心力衰竭、心律失常的原因。我在齐鲁进修的时候，见过个酒精性心肌病患者反复发生房颤、室早。这就是猝死的前兆。
9.千万千万别连续不断的吸烟，弄得屋里烟雾缭绕，如同天上一般，容易真正上天。我见过一个孩子，游戏迷，在网吧里，整夜的抽烟，结果发生急性心肌梗死。因为尼古丁对血管的刺激是显而易见的。
10.千万千万别做超出体力的剧烈运动，特别是有心脏疾病的人群。在马拉松的赛场上，在春游的路上，在学校操场上发生猝死的人也是有的。剧烈运动的打击也是显而易见的。
专业的治疗交给我们专业的医生，预防措施的具体落实交给大家，医生和患者只有同心同力，密切合作，劲往一处使，保护心脏，才能达到健康的目的。
ok，今天就写到这，谢谢大家的