1、第三期诊断:阵发性室上性心动过速(avrt即房室折返性心动过速)、左束支传导阻滞
2、第三期解析:宽的QRS容易误诊为室速
折返条件:激动传导存在两条途径,一条单向阻滞,另一条缓慢传导,为了维持心动过速,就形成了宽QRS
3、第三期精选评论,截图示:
第五期病例第五期诊断:阵发性室性心动过速
第五期解析:
室速是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统。室速最常见于冠心病,其次是心肌病、心力衰竭等。心电图表现:三个或三个以上的室性期前收缩连续出现,心室率常为~次/分,节律规则或略不规则,心房独立活动与QRS波无固定关系,形成室房分离,偶尔可见心室激动逆传夺获心房。
第六期病例第六期诊断:心室扑动
第六期解析:
常为一过性,如未能及时恢复正常,便会迅速转为心室颤动。心电图表现:QRS-T波群消失(与室速的鉴别要点),代之以连续、快速而相对规则的大振幅的心室扑动波,频率为~次/分钟。