湖南日报·新湖南客户端4月29日讯(记者段涵敏通讯员汤雪)人的正常心跳每分钟约60-次,41岁的刘先生每分钟心跳竟高达次。记者今天从南华医院获悉,导致刘先生反复心悸、心慌的罪魁祸首,是他的心脏传导系统比别人多出了一条“通道”。
刘先生介绍,他自幼反复发作心悸、心慌,每年发作2-3次,每次持续数小时或一天不等。近2年发病越来越频繁,且发作时间越来越长,医院用药才能恢复。4月下旬,刘先生老毛病又犯了,面色苍医院,检查发现心率高达-次/分,是正常人的2倍。做常规心电图后,考虑为阵发性室上性心动过速。
急诊科医生给刘先生常规用药后,心跳未恢复正常,紧急联系电生理科会诊。“心跳太快,静脉注射药物效果不佳,若不及时处理,可能会出现低血压休克。”南华医院电生理科主任、副主任医师夏欣介绍,患者符合食管心房调搏术的指征,于是为刘先生插入食道电极导管,发现导致他频繁心慌、心悸的主因是心脏内多了一条“传导通道”。
“正常人的心房和心室间仅有一条传导通道,心房和心室一般是先后搏动,不会混乱。如果多出一条通道,从心房传出来的指令就会通过这个环形通道,周而复始地传递,导致心跳次数骤增。像这种心动过速持续时间很长,容易导致心脏肥大进而引发心衰。”夏欣主任解释。利用食道的前壁与左心房后壁紧贴在一起的解剖关系,医生应用食道调搏仪,经放置在食道的电极导管,间接刺激心房和心室,刘先生心动过速的情况终止,脸色也逐渐红润。医生介绍,后期将进行射频消融手术,彻底“降伏”刘先生悸动的心。
夏欣建议,此类患者平时最好不要情绪激动、过度疲劳或高强度的运动,尽量戒烟、戒酒。若没有根治,切记不要从事特殊职业,比如高空作业、潜水、驾驶等,以防在工作中突然发病,危及生命。
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