哪个医院治白癜风好 http://www.bdfyy999.com/m/70岁男性，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史，接受吸入器治疗后出现呼吸急促恶化症状。患者自认为这与COPD相关。患者出现了间歇性心悸，血压为/70mmHg，且心率加快。心电图如图1所示。
图1心电图1
图2心电图2
心电图解析
正确的诊断是伴可变传导阻滞的心房扑动（图2）。
患者的心电图节律规整，心率为次/分，但有两个较长的RR间期（）。
患者的QRS波较窄（0.08s），形态正常，电轴正常，在0°-90°之间（Ⅰ和aVF导联的QRS波呈阳性）。
QT/QTc间期略延长（/ms）。非特异性T波低平。尽管在I、II、avR和aVF导联可见明显的心房波(v)，但V1和V3导联的心房活动（+）最为明显。RP间期（0.28s）较PR间隔（0.18s）长，被认为是长RP间期心动过速。
长RP间期心动过速的病因包括：窦性心动过速；房性心动过速；非典型房室结折返性心动过速；异位交界性心动过速；
房室折返性心动过速；
心房扑动伴2:1阻滞。
值得注意的是，两个长RR间期之间出现了心房活动的证据（*），PP间期（）固定，速度为次/分。
唯一规则的节律为室上性节律，伴心房率＞次/分，为心房扑动。因此，心房扑动是基本的节律伴可变的房室传导阻滞（主要是2:1）。长RR间期为房室传导阻滞程度较高（即3:1和4:1）的结果。
医脉通编译自：PhilipJ.Podrid.ECGChallenge:UncontrolledCOPDorSomethingElse?.MedscapeCardiology.June27,.
