房性心动过速

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我院射频消融技术再上新台阶 [复制链接]

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北京中科白癫分医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

近日,我院急诊心内科三病区成功为一名外科冠脉搭桥和瓣膜置换术后病人独立开展房颤+房扑导管射频消融术,标志着我院心血管内科介入治疗医院领先水平。

70岁患者刘先生(化名)家住岗王乡王菜园村,6年前因冠心病、瓣膜脱垂在外院进行了冠脉搭桥和瓣膜置换手术,术后恢复良好。近一月来,刘先生出现间断性胸闷、气短等症状,活动后加重,遂在家人陪同下到我院急诊心内科三病区就诊。

急诊科副主任史明帅充分了解了患者病情,并得知患者既往有房颤发作史。根据患者情况,史主任对患者完善了心电图、心脏彩超及CT等相关检查。根据患者各项检查结果分析,史主任初步诊断患者当前情况为心律失常、心房扑动,冠脉搭桥术、二尖瓣置换术后心力衰竭,心功能II级。

根据患者情况,史明帅主任与科室刘国利主任对患者病情进行了会诊、讨论,两位主任认为,考虑患者病程漫长,且年龄较大,应尽早手术治疗,否则后期出现心脏衰竭、脑栓塞(中风)等危险情况的风险很大。在与患者家属进行了充分沟通后,史主任为患者制定了房颤+房扑导管射频消融治疗的方案。

手术开始,首先经右股静脉途径穿刺房间隔后送入Pentaray电极,基质标测下重建左房模型,在Carto3指导下进行双侧肺静脉大环隔离术,反复加固后EPS证实为双侧肺静脉双向阻滞,撤导管至右房,经Pentaray电极高密度标测及EPS证实右房游离壁疤痕相关性房扑,消融过程中转为窦性心律,EPS证实阻滞线双向阻滞,经过3个小时的缜密操作,手术顺利结束。术后6小时后,患者已经可以下地活动。

患者术前术后心电图对比

目前就国内而言,射频消融术是房颤、房扑治疗的热点,也是心脏介入技术的难点。其具有一次性根治、不用开胸等优点,但能成功开医院为数不多。我院急诊心内科三病区此次成功独立开展房颤+房扑导管射频消融术,标志着我院心血管内科介入治疗水平再攀新高,医院领先水平。

急诊心内科三病区自成立以来,始终坚持以“病人为中心、提高医疗服务质量”为宗旨,加强科室建设,持续改进医疗质量,与死亡赛跑,和时间博弈,逐步提升在重症心血管疾病方面的救治能力。一年来,科室完成冠脉造影及PCI手术余例,其中急诊PCI手术近例,最短D-to-B(医院大门到球囊扩张)时间23分钟,大大提高了急性心肌梗死救治效率;完成室上性心动过速、频发室性早搏及房扑、房颤射频消融术共计余例,安装永久起搏器30余例,以上这些关医院中处于领先地位。急诊心内科三病区将继续坚持规范管理,不断锐意进取,团结一心,担当起时代赋予的使命,努力做好每一件事,认真救治每一个人!

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史明帅

急诊科副主任

本科学历,心内科主治医师,河南省医学会心电生理及起搏学会委员,对心血管内科常见的冠心病,心律失常,高血压,心力衰竭及心内科急症,重症有丰富的临床经验。年在国家心血医院-心律失常培训基地学习,取得射频消融+起搏器植入资格证书,年参加医院-冠脉介入资格证培训学习,能熟练进行冠脉支架植入,各类快速心律失常的导管消融治疗、包括室上性心动过速、室性早搏、血管迷走性晕厥,房扑、房速,心房颤动的射频消融治疗及起搏器的植入治疗,先天性房间隔缺损、卵圆孔未闭导管介入封堵术,发表国内核心期刊论文2篇。

坐诊时间:周二、四、六

坐诊

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