骨折,
在日常生活、突发自然灾害中,
是较为常见的伤害之一。
如果不能及时医治,
可能会造成较为严重的后果,
比如软组织损伤坏死。
如果无法及时送医,
我们自己能不能进行处理呢?
当然行,只要你掌握了骨折急救的知识。
骨折的分类
骨折通常分为闭合性和开放型两大类。
闭合性骨折:指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界接触。
开放性骨折:指骨折处有外伤口,骨折端已与外界连通。
全身各个部位都可发生骨折,较常见的是四肢骨折。
骨折的一般症状
(1)
疼痛
由于骨头断了,骨折处的尖端将其周围组织的血管、神经刺伤,故伤员疼痛,尤其在刚发生及活动时,疼痛加剧。在检查时,骨折处的压痛最明显。严重的开放性骨折,疼痛更剧,常因剧痛而发生休克。
(2)
功能障碍
骨头有它特有的作用,例如下肢的骨骼有支撑重量作用,当骨头断了,它正常的功能就不能进行,这就是所谓的功能障碍。
(3)
畸形
骨骼是人的支架,维持着身体一定的形状。当骨头断了,其附近的肌肉的附着点及外力失去了原来的位置,而造成不同的畸形并常常出现异常的活动。
一旦怀疑有骨折,
应尽量减少患处的活动。
骨折如何急救?
一旦发现骨折,应该做到以下几点:
骨折急救的原则
创伤所造成骨折者,伤势一般多重,尤其开放性复杂骨折又多伴有其他损伤。所以,首先要处理全身出现的严重情况。
对昏迷的伤员,要保持呼吸道畅通,最好取俯卧位,注意清理呼吸道,以免发生呼吸障碍。
要防止休克,及时正确地采取固定、止血、止痛等措施。
冬天要注意保暖,夏天要预防中暑。
01
限制活动
限制患者的活动,就能避免因运动而使残损继续加剧。
限制活动的方法是:使用夹板将骨折固定住。
现场若无夹板,也可就地取材,如选用木棒、竹板、竹片、手杖、伞、硬纸板等。
使用夹板前,在夹板接触的肢体上要放上棉花或布类垫好。绑时应该将骨折处的上下两个关节都固定住。
02
开放性骨折的处理
如属开放性骨折,在固定前,局部要先做无菌处理,用消*液冲洗,用消*纱布盖好,然后再用夹板固定。
03
转运
经过处理后,将伤员用担架医院。
应特别注意,转送腰背部脊柱骨折和骨盆处骨折的伤员要选取硬板担架。
常见骨折的固定方法
四肢骨折均应固定,脊柱和骨盆固定应相对固定,以防止对血管,神经,脏器进一步损伤,同时可以减轻疼痛,预防休克,便于运送。
上臂骨折固定法
手臂屈曲,夹板放在内外侧,绷带包扎固定,然后用三角巾悬吊伤肢。
1
前臂骨折固定法
先将木板或厚纸板用棉花垫好,放在前臂前后侧,用布带包扎,肘关节屈曲90°,再用三角巾悬吊。
2
下肢骨折固定法
将伤肢拉直,夹板放在内外侧,外侧夹板长度上至腋窝,下至脚跟,内侧夹板较短,放至大腿根部,关节处垫好棉花,然后用绷带或三角巾固定。如现场无夹板可用,可将伤肢与健全的腿并排摆正,用三角巾缠绕固定。
3
椎骨折固定法
脊椎骨折往往病情严重,严禁不经固定而乱搬动。应在保持脊柱稳定的情况下,将病人轻巧平稳地移至硬板担架,用三角巾固定,切忌扶持伤者走动或躺在软担架上。
4
骨折固定注意事项
1
不要盲目复位,以免加重损伤。
2
外露伤口骨折断端禁止送回伤口内。
3
固定部位要松紧适宜,做到不影响血液输送,又能固定。
4
把指(趾)外露,便以观察血液循环。如发现指(趾)尖苍白或青紫时,可能是固定包扎过紧,应放松重新包扎固定。
5
在夹板两端、骨骼突起部、悬空部位应加衬垫。夹板长度与宽度,要与骨折肢体相适合。
6
避免不必要的搬动与强性活动。
迅速安全转移
搬运伤员要保护受伤处,不能使损伤加重。
对内出血、内脏损伤和头部损伤的伤员,均需用担架搬运。颈部受伤的伤员(如颈椎骨),要在颈部两侧各放置砂袋,予以固定,不使头部左右摇动。
背部受伤的伤员,搬运时不能屈曲躯干,万一有椎体骨折移位,会造成脊髓损伤而致半身瘫痪。
肢体有骨折的,均需先行固定,然后运送。
如果不懂得怎样搬运,伤者情况不是特别严重,尽量等待专业人员搬运。错误的搬运可能会造成受伤的部位二次受伤!
单人搬运法
适用于伤势比较轻的伤员,采取扶行、手抱、背驮或肩扛等方法进行搬运。
双人搬运法
采用平抱法、肩膝抱法、对面卧抬法或坐抬法进行搬运。
担架运法
先了解伤员伤处,三个搬运者并站在伤员的健侧,各跪下一条腿,将手分别插人伤员颈、肩、腰、臀、腿和脚的下面,由一人喊口令,同时抬起;第四个搬运者站在伤员的伤侧,帮助搬腰、臀部,不使该部下垂或弯曲,并将担架迅速移在伤员下面,再按口令同时轻轻放下。
担架搬运要点
1
病人固定于担架上。
2
病人的头部向后,足部向前,以便后面抬担架的救护人观察病人的变化。
3
抬担架人的脚步、行动一致。
4
向高处抬时,前面的人要将担架放低,后面人要抬高,以使病人保持水平状态,向低处抬则相反。
5
不要盲目复位,以免加重损伤。
6
一般情况下病人多采取平卧位,有昏迷时头部应偏向一侧,有脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息。
错误搬运方法示意
到这里,
相信大家对骨折急救知识
已经有了一定的掌握。
但崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害,
还可能导致休克、昏迷等。
如果你遇到这种情况,
你知道怎么进行人工呼吸和心肺复苏吗?
下一期,
咱就一起学习
人工呼吸和心肺复苏方法,
千万要