房性心动过速

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同等学力医学综合练习88 [复制链接]

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同等学力申硕备考已开始。此时不刷题,更待何时?辅翔教育每日一练栏目,每日推送,与全国考生一起坚持备考,查漏补缺,拔高分数,快来一起打卡吧!《A2型题》1.男,65岁。运动时胸痛1年,症状每于重体力劳动时发生,停止活动后3分钟左右自行缓解。改善预后的治疗措施是()

A.定期输注丹参酮

B.硝苯地平

C.速效救心丸

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

滑动查看答案???E[精析避错]

稳定型心绞痛急性发作首选硝酸甘油,但不能改善预后。能改善预后的是阿司匹林抗血栓治疗。

2.男,22岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率次/分,节律较规则,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获与室性融合波。最可能的诊断是()

A.室性心动过速

B.心房扑动

C.房性心动过速

D.窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

滑动查看答案???A[精析避错]

室性心动过速最重要的诊断依据是“心室夺获与室性融合波”。心房扑动、房性心动过速、窦性心动过速、阵发性室上性心动过速均不会出现宽大瞄形的QRS波群。

3.男,40岁。发现心脏杂音40年。查体:胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音并向心尖部传导,周围血管征阳性。胸部X线最可能出现的心脏外形是()

A.梨形

B.普大型

C.靴形

D.烧瓶形

E.球形

滑动查看答案???C[精析避错]

“周围血管征阳性”提示主动脉瓣关闭不全;结合患者的心脏杂音特点,更加确诊。主动脉够关闭不全是靴形心。

4.男孩,3岁。阵发性腹痛、呕吐半天,曾伴果酱样血便1次。查体:脐旁右侧可触及腊肠样肿块,有压痛。此患儿最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性肠系膜淋巴结炎

C.肠道蛔虫病

D.肠套叠

E.肠扭转

滑动查看答案???D[精析避错]

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,发生于2岁以下的儿童。最多见的为回肠末端套人结防肠套叠的三大典型征象是腹痛、血便和腹部肿块。表表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛,患儿阵发哭闹不安面面色苍白、出汗,伴有呕吐和果酱样血便。腹部检查常可在打及腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块,常位于脐右上方,而右下腹扪诊有空虚感。腹胀等其他肠梗阻症状随着病程的进展而逐步出现。空气或钡剂灌肠x线检查可见空气或钡剂在结肠通过受阻,受阻端钡影呈“杯口”状,甚至呈“弹簧状”阴影。

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