什么医院治疗白癜风效果最好 http://pf.39.net/bdfyy/年05月29日下午，医院首例经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）在上级介入专家的指导下，由内二科主任王定祥、主治医师付有义、介入微创中心副主任吴涛、主治医师暨长春共同配合圆满完成。手术历时3个小时，术中患者无特殊不适症状,术后门脉压由30CM水柱降至12CM水柱，使门脉高压得到缓解，现已平安返回病房。
简要病史：患者男性，48岁，1周来反复间断呕吐咖啡色液体或少量血块，解柏油样大便。血常规：白细胞数：2.77x10^9/L[↓]、红细胞数：2.60x10^12/L[↓]、血红蛋白浓度：59g/L[↓]；血糖：7.34mmol/L[↑]。上腹部CT平扫+增强示:肝硬化、脾大，门脉高压。入院诊断为：1、上消化道出血2、肝硬化3、2型糖尿病4、重度贫血。
医院施斌教授远程会诊建议：患者上消化道出血病因分析因素为胃底静脉曲张破裂所致，溃疡出血可能性小，肿瘤出血可排除，结合患者年龄较轻，血压一直较稳定，维持在正常范围内，首选TIPS治疗，次选注入硬化剂、胃底断流术等，以上方法均不能行的情况可口服心得安降门静脉压。
术前上腹部CT示:肝硬化、脾大，门脉高压，脾静脉、胃底静脉明显迂曲曲张
术前门脉增宽，门脉压力30cm水柱，
覆膜支架成功释放
门脉腔静脉成功建立通道，门脉压力明显减低，压力为12cm水柱
经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）以颈静脉为穿刺入口，插管至肝静脉，用专用的穿刺针刺入门静脉分支，再扩张两者间肝实质通道后，植入支架形成门静脉-腔静脉人工分流通道，使门静脉血流直接分流至下腔静脉，从而降低门静脉压力的介入技术。其适用于肝硬化合并门静脉高压引起的严重并发症的治疗，如食管胃冠状静脉曲张出血、顽固性腹水、门脉高压性胃病等，也适用于肝静脉主干闭塞型布-加综合征的治疗。
介入治疗技术是微创手术之一，介入治疗有创伤小、恢复快、效果好的特点，此技术的开展扩大了医生的视野，借助导管、导丝等器械延伸了医生的双手。针对原发性肝癌、肝血管瘤、梗阻性*疸、肝硬化门静脉高压症引起的顽固性腹水和消化道出血等出血性疾病开展介入治疗，将进一步扩展我院对晚期肝病、胆道系统疾病患者诊疗手段，快速缓解患者痛苦，延长患者生命，提高生活质量，能为患者多系统、多器官疾病提供有效治疗。
介入微创中心吴涛：
内二科主任王定祥：
签发
杨志平
审核
叶*
图文
吴涛
编辑
邓叶鹏
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