白癜风哪家最好 http://m.39.net/pf/bdfyy/整理:Gcplive
来源:药评中心
(转载时不得修改图片)
日本高血压学会(JSH),于年8月发布了《日本高血压管理指南》。中国人种与日本人种相似,我们应该从中借鉴哪些内容?下面结合《中国高血压防治指南》进行简要概述。一、血压水平分类更积极与中国高血压防治指南相比,日本高血压管理指南对血压水平的分类更为积极。注意3点:1、正常血压:收缩压<mmHg,且舒张压<80mmHg。2、研究已证实:~/85~89mmHg的个体,心血管疾病发病率高于血压</80mmHg的个体。3、美国的高血压定义:血压≥/80mmHg。因此,当血压≥/80mmHg且无其他疾病时,不需要吃降压药,但需要调整生活方式(控制体重、限制饮酒、戒烟、减盐等)。二、降压目标值更严格日本高血压管理指南:中国高血压防治指南:注意2点:1、一般高血压患者(<65岁),在可耐受的情况下,血压应降至</80mmHg,以取得最大的心血管获益。2、伴糖尿病的患者的降压治疗目标</80mmHg。三、降压药物的应用原则1、推荐4类一线降压药物:钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和利尿剂。
2、β受体阻滞剂用药指征:
年轻高血压患者、交感神经功能亢进、劳力性心绞痛、心肌梗死后、高血压并发心动过速、高血压伴高心输出量如甲状腺功能亢进、高肾素型高血压和主动脉夹层。——β受体阻滞剂(βB)在降低脑卒中等事件方面不如ACEI、ARB、CCB和利尿剂,甚至还有诱发血管痉挛和气道痉挛、引起糖脂代谢紊乱等不良反应。3、强调个体化用药选择长效降压药,每天给药1次,使24小时血压控制平稳。可根据患者血压波动情况,调整用药次数和时间(服药时间可从早晨改为晚间,每日剂量可分为早上和晚上2次服用)。最近的一项荟萃分析结果显示,夜间口服1种降压药物可降低心血管疾病发生风险。请您长按